Het 'eigen risico' en de 'eigen bijdrage'

Het 'eigen risico' en de 'eigen bijdrage'

Weet u het verschil tussen deze twee begrippen?

De zorgverzekering kent een eigen risico en een eigen bijdrage. Iedereen die gebruik maakt van zorg uit de basisverzekering krijgt met het eigen risico te maken en in sommige gevallen ook met de eigen bijdrage. In beide gevallen betekent het dat u (een deel van de) zorgkosten moet betalen. Er bestaat nogal eens wat verwarring over de begrippen. Wat het verschil is tussen beide leggen we graag uit.

Eigen risico

Als u kosten maakt voor zorg, die vergoed worden vanuit de basisverzekering (bijvoorbeeld bij een volledige gebitsprothese, maar ook bij specialistische zorg of medicijngebruik), dan heeft u te maken met het eigen risico. In 2023 bedraagt het eigen risico minimaal € 385,- per kalenderjaar. Het kan zijn dat u een hoger eigen risico heeft afgenomen in ruil voor een lagere verzekeringspremie.

Het eigen risico betekent dat u eerst dit bedrag zelf moet betalen voordat de zorgverzekeraar kosten gaat vergoeden. Het eigen risico is voor iedereen verplicht.

Eigen bijdrage

Voor tandprothetische behandelingen die uit de basisverzekering vergoed worden, heeft de overheid bepaald dat u een eigen bijdrage betaalt.

Raadpleeg vooraf altijd uw zorgverzekeraar indien u het exacte bedrag van uw eigen bijdrage wilt weten.

Indien u een aanvullende verzekering heeft, wordt de eigen bijdrage mogelijk vergoed uit de aanvullende verzekering. Omdat genoemde inhoudingen door zorgverzekeraars, overheid of door uw aanvullende verzekering aan veranderingen onderhevig zijn, is de behandeldatum waarop de behandeling is uitgevoerd of de prothese is geplaatst, leidend voor de dan geldende regels.

Allebei betalen

Het kan voorkomen dat u zowel een eigen bijdrage als een eigen risico moet betalen. Maakt u zorgkosten waarvoor een eigen bijdrage geldt? Dan betaalt u deze eerst zelf, de rest van de rekening gaat af van het eigen risico (als u dit nog niet heeft opgebruikt). Heeft u al wel zorgkosten gemaakt en geen eigen risico meer? Dan hoeft u alleen een eigen bijdrage te betalen.

Meer informatie

  • Het eigen risico in termijnen betalen

    Wanneer u uw eigen risico niet in één keer kunt betalen, neem dan contact op met uw zorgverzekeraar. Zij bieden u de mogelijkheid om dit bedrag in termijnen te betalen. Weet u in het begin van het kalenderjaar al dat u uw gehele eigen risico moet gaan betalen? Geef dit dan ook aan bij uw zorgverzekeraar bij het afsluiten van uw verzekering of aan het begin van het nieuwe jaar.

    U kunt dit bedrag bij een aantal zorgverzekeraars namelijk in delen af laten schrijven, tegelijk met uw maandelijkse zorgpremie. Wanneer aan het einde van het jaar blijkt dat u uw eigen risico dat jaar toch niet (helemaal) hoeft te betalen, krijgt u het (verschil) teruggestort.

21 september 2023

Keurig en stipt op tijd en vakkundig

Keurig behandeld en stipt op tijd , compliment

21 september 2023

Goede uiitleg

Super goed uitleg wat er met mijn gebit is

21 september 2023

Een prettige behandeling

Het bovenstaande zegt genoeg.

21 september 2023

Vriendelijk

Door alle medewerkers vriendelijk behandeld.

20 september 2023

goed

goede en deskundige tandarts(en) het enige dat ik mis is het bekertje met water om te spoelen.

20 september 2023

Prima tandartsenpraktijk en goede receptionisten en artsen.

Korte wachtijd, goede service d.m.v. e-mail over de afspraak en herinneringsmail vlak voor de dat...

Lees meer
20 september 2023

Heel fijn

Er was tijd en aandacht, dat waardeer ik enorm.

20 september 2023

Prima

Prima

20 september 2023

Rustige goede behandeling

Goed geholpen en aandacht En juist advies Vriendelijk

19 september 2023

Vriendelijke en goeie zorg

Prima zorg

18 september 2023

vriendelijk

vriendelijk

17 september 2023

Heel goed

Nog een afspraak maken bij de tandarts.Moet zelf nog naar het Ziekenhuis.En dan een afspraak maken.

17 september 2023

Prima.

Zeer zorgvuldige behandeling van het gebit, naast een mondelinge uitleg stand van zaken en duidel...

Lees meer
17 september 2023

Goed

Prettige vriendelijke tandarts !

17 september 2023

Prima tandarts

Voor tand mooi gemaakt

17 september 2023

Netjes

Ervaren tandarts en goede zorg.

17 september 2023

Goed

Zorgzaam. Betrokken.

16 september 2023

Prima samenwerking tussen tandarts en mondhygiënist

Aansluitende/ overlappende tijden

15 september 2023

Uitstekend!

Op een heel vriendelijke en kundige manier behandeld!

14 september 2023

altijd prima

altijd een prima en correcte praktijk

14 september 2023

Goed❗️

Correct behandeld en benaderd.

13 september 2023

Gewoon goed!

Met pijnklachten kan ik altijd snel terecht. Vriendelijke tandarts en assistentes!

12 september 2023

Kundige tandarts, maar telefonisch slecht bereikbaar

Een afspraak maken was erg lastig omdat de praktijk telefonisch niet bereikbaar was. Na diverse p...

Lees meer
12 september 2023

Snel en goed geholpen

Goed

11 september 2023

Zeer prettig en professioneel geholpen.

Er wordt duidelijk uitgelegd wat er gaat gebeuren en eventueel advies gegeven. Altijd zeer vriend...

Lees meer